法律分析：門診的話，基本醫療保險二檔、三檔參保人在一個醫療保險年內，總額最高不超過1000元，甲類藥報銷80%，乙類藥60%，診療項目90%(單次報銷不超過120元；門診大病報銷的話，連續參保時間未滿12月的，由統籌基金支付相應?？浦委熧M用60%；連續參保時間滿12月未滿36個月的，支付75%；連續參保時間滿36個月的，支付90%；住院的話，連續參保時間越長，住院報銷費用越高。法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍。(一)應當從工傷保險基金中支付的。(二)應當由第三人負擔的。(三)應當由公共衛生負擔的。(四)在境外就醫的。