慢性直腸炎是慢性潰瘍性結腸炎中的一類,病變部位主要在直腸的黏膜層,主要臨床表現為反復腹瀉、膿血便以及腹痛等,屬于中醫的慢性腹瀉。中醫治療有優勢,但需要辨證治療,臨床上,有時用國醫大師的方子對患者進行辨證論治,不但有效,而且有時效果非???。
一般來說常見證型及治療有:
1.脾胃虛弱,癥狀見大便時溏時瀉,水谷不化,稍進油膩之物,則大便次數增多,飲食減少,脘腹脹悶不舒,面色萎黃,肢倦乏力,舌淡苔白,脈細弱。治以健脾益胃,以參苓白術散加減,組成為白扁豆、白術、茯苓、甘草、桔梗、蓮子、人參、砂仁、山藥、薏苡仁。有補脾胃,益肺氣作用,用于治療脾胃虛弱,食少便溏,肢倦乏力。
2.腎陽虛衰,主要癥狀特點是泄瀉多在黎明之前,瀉后則安,平素怕冷明顯,又稱為“五更瀉”。治以溫腎健脾,固澀止瀉,以四神丸加減,組成為肉豆蔻(煨)、補骨脂(鹽炒)、五味子(醋制)、吳茱萸(制)。有溫腎散寒,澀腸止瀉作用,治療腎陽不足所致的泄瀉,癥見腸鳴腹脹、五更溏瀉、食少不化、久瀉不止、面黃肢冷。
3.肝氣乘脾,癥狀見平時多有胸脅脹悶,暖氣食少,每因抑郁惱怒或情緒緊張之時,發生腹痛泄瀉,舌淡紅,脈弦。治以抑肝扶脾,方以痛瀉要方加減,組成為陳皮、白術、白芍、防風。有補脾柔肝,祛濕止瀉功效,治療脾虛肝旺之泄瀉,腸鳴腹痛,大便泄瀉,瀉必腹痛,瀉后痛緩這樣一組癥狀。
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