農村合作醫療報銷范圍:
1、藥費:輔助檢查:心腦電圖、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費,限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
2、60周歲以上老人在鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
社區醫院報銷比例如下:
1、城鎮非從業居民:社區衛生服務機構:統籌基金支付70%,個人承擔30%;
2、少年兒童統籌基金支付比例按城鎮非從業居民相應標準提高5%執行。
社區醫療保險的起付標準最低為250元。
社區醫療保險屬于城鎮居民醫保,也就是針對城鎮戶口中沒有辦法參加職工醫保(普通醫保)的人群,交的費用很少,但是報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫保高,并且就醫的時候在醫院的選擇上必須從社區醫院開始,符合轉院規定了才可以上大醫院,直接上大醫院的話,可以不給報銷的。
下列兩種門診大病費用可報銷:
1、門診特殊病種(惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術后服抗排斥藥)和慢性?。ǜ哐獕?、冠心病、糖尿?。?。
2、門診治療特殊病種:統籌基金支付50%,個人負擔50%;門診治療慢性?。阂粋€年度內,在定點醫療機構發生的門診治療慢性病的醫療費累計超過350元的,超過部分由統籌金按照50%的標準支付,統籌基金最高支付限額為2000元。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條
符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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