法律分析:1.住院,凡是參保人因藥費、輔助檢查、拍片、CT、化驗、心腦電圖、X光透視、針灸、理療、核磁共振等各項檢查所產生的醫療費用,做多報銷200元;手術費的參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷。鎮衛生院報銷比例為60%;二級醫院報銷比例為40%;三級醫院報銷比例為30%。2.門診a. 村中心衛生室或者村衛生室就診報銷比例為60%,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元,處方藥費限額10元;b.鎮衛生院就診報銷比例為40%,處方藥費限額100元,每次就診各項檢查費及手術費限額50元;c.鎮級合作醫療門診補償年限額5000元d.二級醫院就診報銷比例為30%,處方藥費限額200元,每次就診各項檢查費及手術費限額50元;e.三級醫院就診報銷比例為20%,處方藥費限額200元,每次就診各項檢查費及手術費限額50元;中藥發票附上處方每貼限額1元;
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。
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