醫院如何申請辦理工傷醫保

我們知道企業在員工出入職場的時候，會為員工進行醫療保險的購買，來保障員工的權益，所以員工發生工傷的時候不僅需要進行企業的賠償，還可以以及醫保的索賠，醫保的賠償有一定的相關程序需要申請，接下來杭州律師就來為大家進行該流程的介紹。醫院如何申請辦理工傷醫保

一、報案：（適用本地或異地工傷）

1、報案：發生工傷，單位必須第一時間在12小時報

2、醫院：發生工傷時，單位必須第一時間對員工進行就近入院搶救，醫院必須是鎮級以上公立醫院，或當地基本醫療認可的醫院均可；就近入院搶救時，一定要蓋上“急診章”；

3、就醫：就診時需告知醫生當時癥狀及發生的經過；

二、就診1．病歷：請保存好病歷原件（蓋上急診章，不寫工作單位）；2．發票：請保存好所有的發票原件，即醫院的收費收據原件；3．用藥清單：如是門診治療，請在每次門診交費后及時要求醫院打印“用藥清單”，并完好保存原件；4．用藥清單：住院治療請在治療結束后一次性打印“用藥清單”（出院小結）；5．用藥：請按醫保用藥范圍，進口藥不可報銷；6．診斷證明書：第一次就診后，請要求診斷醫生馬上寫“診斷證明書”，并保存原件（不寫工作單位，只寫傷者姓名即可）

三、工傷申報、理賠手續的辦理

1、診斷證明書（第一次入院時醫生所開具的）原件；

2、事故說明書，傷者本人簽名，手??；證明人

一、二，簽名，手??；

3、工傷員工提供本人《身份證》復印件；

4、醫療終結后憑《工傷認定申請表》、《診斷證明書》、醫療發票、住院費用清單（屬交通事故的，需提供《交通事故責任認定書》和《道路交通事故賠償調解書》），填報《工傷保險待遇申報表》；

5、工傷死亡的，憑死亡證明原件及復印件，填報《死亡待遇申報表》。

6、職工因工傷亡，在市醫務勞動鑒定機構作出鑒定結論后三十個至六十日內，輕傷在醫療期滿后三十日內，由我司到清遠社保辦理申領待遇手續。7．檢查報告書：如有拍照檢查，如：x光、ct等，請完好保存“檢查報告書”原件；8．注意事項：所有的病歷、診斷證明書上不出現工作單位，只出現傷者姓名即可。

四、賠款到帳

1、上述資料齊全后，由我司到清遠社保辦理申領待遇手續；

2、社保在收到理賠資料后，三十個工作日內做出理賠處理及轉帳，并通知我司。

3、我司收到理賠款后，在十五個工作日內轉帳到用人單位

五、2017年工傷保險繳費比例

1、將行業工傷風險類別劃分為八類。按照《國民經濟行業分類》（GBT4754—2011）對行業的劃分，根據不同行業的工傷風險程度，由低到高，依次將行業工傷風險類別劃分為一類至八類。

2、明確了行業差別費率及其檔次。各行業一類至八類工傷風險類別對應的全國工傷保險行業基準費率分別控制在該行業用人單位職工工資總額的0．2％、0．4％、0．7％、0．9％、1．1％、1．3％、1．6％、1．9％左右。一類行業分為三個檔次，即在基準費率的基礎上，可向上浮動至120％、150％；二類至八類行業分為五個檔次，即在基準費率的基礎上，可分別向上浮動至120％、150％或向下浮動至80％、50％。

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