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    新農合鑲牙可以報銷嗎

    來源:懂視網 責編:小采 時間:2023-11-03 13:36:14
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    新農合鑲牙可以報銷嗎

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    導讀

    新農合看牙科能報銷,但是只能對參保人因為牙齒疾病而發生的治療醫療費用予以報銷,比如拔牙屬于門診手術,是為了治療牙齒疾病而產生的,因此屬于新農合的報銷范圍,再比如因為意外而導致牙齒意外脫落,必須要進行治療,那么也在新農合的報銷范圍之內。
    但如果是洗牙、牙齒美白等,那么不屬于為了治療牙齒疾病而產生的醫療費用,嚴格意義上來說,其屬于美容美白項目,所以是不在新農合的報銷范圍之內的。
    新農合醫??囱揽茍箐N多少?
    新農合醫??囱缊箐N的比例一般不是全部報銷,還會有起付線、報銷比例、以及報銷限制等等,像參保人在統籌地區的基本醫療保險的定點機構進行治療所產生的醫療費用,在起付線標準之外的部分,可以按照城鄉居民醫保的基金比例來進行支付。
    對于鄉鎮衛生院以及社區衛生服務機構所報銷的比例不能低于80%,縣級以上機構不能低于70%,市級醫院不得低于60%。
    法律依據
    《中華人民共和國社會保險法》
    第二十八條
    符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
    《中華人民共和國社會保障法》
    第三十條
    下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
    (一)應當從工傷保險基金中支付的;
    (二)應當由第三人負擔的;
    (三)應當由公共衛生負擔的;
    (四)在境外就醫的。 醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付?;踞t療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
    《中華人民共和國社會保險法》
    第二十九條
    參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。

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