醫保不報銷范圍:1、自行就醫、自購藥品、公費醫療規定的不能報銷藥品和不符合計劃生育的醫療費用;2、在報銷范圍內,但超出限額以外的部分;3、門診治療費、伙食費、出診費、住院費、陪客費、營養費、救護費、輸血費冷暖氣費、特別護理費等其他費用;4、矯形、假肢、整容、鑲牙、點名手術費、臟器移植、會診費等;5、車禍、酗酒、自殺、打架、工傷事故和醫療事故的醫療費用。
職工醫保報銷范圍
職工醫保報銷范圍:(一)診療設備及醫用材料類1、應用X-射線計算機體層攝影裝置(CT),立體定向放射裝置(γ-刀、χ-刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;2、體外震波碎石與高壓氧治療;3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料;4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。(二)治療項目類1、血液透析、腹膜透析;2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植;3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。助聽器等康復器具;3、各種自用的保健、按摩、檢查康復和治療器械。(三)治療項目類1、各類器官移植或組織移植的器官源或組織源;2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;3、近視眼矯形術;4、氣功療法、音樂療法,保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。(四)其他1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
杭州醫保報銷
一、報銷材料:1、《杭州市基本醫療保險醫療費撥付申請單》2、《杭州市基本醫療保險轉外、急診登記表》3、身份證(或市民卡)4、就診病歷5、醫療費收據原件6、費用明細清單(包括治療、檢查費用明細,西藥及中成藥單價和數量,中草藥處方等)7、出院小結、醫療機構等級證明等其他審核所需的相關資料。二、報銷流程:1、領取并填寫《杭州市基本醫療保險醫療費撥付申請單》,其中單位參保的須加蓋單位公章。2、持辦理材料至市醫保經辦機構窗口辦理。3、報銷款支付:①“現金支付”方式:憑經審核打印并由領導簽字的結算單和本人身份證(或市民卡),至財務窗口領取報銷款。②“單位轉賬”方式:通過財務轉賬將報銷款撥付至所在單位。
醫??▓箐N百分之幾?
醫??▓箐N一般是按照比例報銷的,一般報銷60%-70%.在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。
胰島素醫保報銷嗎
可以報銷,動物胰島素屬于甲類醫保,能100%報銷;人胰島素和胰島素類似物屬于乙類,根據各地的醫療衛生經濟情況,報銷的比例有所不同,通常在70%左右。但由于胰島素類似物價格較高,因此類似物的使用通常僅限于反復發作低血糖的患者、1型糖尿病或脆性糖尿病患者。醫療保險制度覆蓋城鎮所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等)、機關、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險,由各省、自治區、直轄市人民政府決定。
心電圖醫保報銷嗎
動態心電圖是可以報銷的。不能報銷的情況:1、醫療材料費用,如:鋼板、中成膏藥、各種心臟支架、食管支架等。2、乙類或者丙類藥品,均不能完全報銷,如人血白蛋白完全自費用。3、不能報銷的檢查,如MRI、CT、PET等。 該內容由 程濟春律師 和 律說律答 共創回答
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